VIDÉO : PREZODE, une initiative internationale pour prévenir l'émergence des zoonoses

Grâce à une méthode scientifique du local au global fondée sur la co-construction et scientifique, l’initiative permet la mise en œuvre de politiques publiques et d'actions de réduction des risques de pandémie. Basé sur l'approche « Une Seule Santé », elle facilite le partage des connaissances et constitue un centre de ressources pour les décideurs, tout en assurant la sécurité alimentaire et les moyens de subsistance des populations les plus pauvres.

Grâce à sa communauté de pratique, PREZODE facilite la coordination, les synergies, et le partage des meilleures pratiques. Elle renforce et intègre connaissances, innovation, renforcement des capacités et actions opérationnelles. Elle promeut la recherche académique, la collaboration intersectorielle sur le terrain, et l'engagement des acteurs en première ligne dans la lutte contre les épidémies, en  prenant en compte à la fois la faune sauvage et les élevages.

Le contexte

La Prevention

La co-construction

Le contexte

Les zoonoses sont des maladies infectieuses qui se propagent entre les animaux et les humains. Elles représentent plus des 2/3 des maladies humaines émergentes sur Terre.

Les zoonoses épidémiques et endémiques, qui constituent des problèmes de santé régionaux persistants dans le monde entier, représentent la plus grande menace pour la santé et les moyens de subsistance de l'homme, soit environ un milliard de cas de maladie et des millions de décès chaque année. Les zoonoses ont pour origine des agents pathogènes hébergés par des animaux (sauvages et domestiques) et constituent une menace importante pour la santé et la sécurité mondiales. 

Les zoonoses se traduisent par des dommages économiques conséquents, de milliers de milliards de dollars au cours des 20 dernières années. Ce chiffre s'est aggravé avec le COVID 19 : on estime que la pandémie a tué plus de 6 millions de personnes dans le monde au cours des deux premières années et qu'elle pourrait coûter environ 13,8 billions de dollars américains en perte de production cumulée au niveau mondial jusqu'en 2024 (Agarwal et al., 2022 ; FMI, 2022). 

Les zoonoses représentent 75 % des maladies infectieuses émergentes chez l'homme et les projections indiquent que leur nombre pourrait augmenter considérablement à l'avenir. Sur la base d'une extrapolation, les scientifiques estiment qu'un minimum de 320 000 virus de mammifères attendent d'être découverts. (Anthony et al. 2013)

Il est urgent d'agir en amont des crises épidémiques et pandémiques. Elle nécessite la mise en œuvre de programmes scientifiques et opérationnels ambitieux dédiés à la prévention de l'émergence et de la propagation des maladies zoonotiques, avant qu'elles n'atteignent les populations humaines.

 La Prevention

La prévention est le moyen le plus efficace pour lutter contre le risque d'émergence et lutter contre la propagation des pandémies. C'est le cœur de PREZODE.

Dans le monde, au total, les gouvernements ont dépensé plus de 16 mille milliards de dollars en réponse à la crise du Covid, alors que le coût de préparation de l’épidémie n’aurait coûté que cinq dollars par personnes (OCDE, 2022).

La mise en place d'une surveillance forte, adaptée et efficiente des agents pathogènes chez les animaux sauvages et domestiques, ainsi que de systèmes d'alerte précoce en cas d'apparition de maladies infectieuses chez l'animal et chez l'homme, est essentielle. Elles débouchent sur la mise en œuvre de politiques de prévention fondées sur des preuves scientifiques. Cette approche permet de réagir rapidement aux zoonoses émergentes à la source, et donc d'accroître l'efficacité des interventions. Elle permet également de suivre les tendances et les changements de schémas d’émergence et de développer des plans de réponse multisectoriels rentables. Les systèmes de surveillance et la prévention doivent tenir compte des contraintes socio-économiques et des besoins des acteurs locaux. La prévention est ici une démarche innovante car elle repose sur l’anticipation de ce qui pourrait sortir de la faune sauvage.  

La co-construction

Une approche innovante co-conçue pour assurer une prévention efficace.

L'une des principales approches innovantes de l'initiative PREZODE repose sur un changement de paradigme, avec une démarche scientifique fondée sur la co-construction. Ce processus implique tous les acteurs, du niveau local au niveau international, concernés par la prévention des risques émergents : professionnels de la santé (des secteurs animal, humain et environnemental), chercheurs, opérateurs de terrain ou décideurs des secteurs privé et public. Cette approche est nécessaire pour construire des solutions et des systèmes de surveillance impliquant les personnes et les communautés qui sont exposées en première ligne des risques.

L’agenda stratégique de PREZODE est justement le fruit du plus important processus de co-conception mis en œuvre jusque-là en matière de prévention de l’émergence des risques de maladies infectieuses, d’après une méthodologie reposant sur l’impact. Elle a eu lieu entre janvier 2021 et juin 2022, réunissant plus de 2 000 professionnels (chercheurs, parties concernées, responsables de l’élaboration de politiques) issus de plus de 128 pays couvrant 10 régions(1), qui ont abouti à plus de 6000 contributions.

[1] Afrique centrale, Europe, Océan Indien, Amérique latine et Caraïbes, Afrique du Nord/Moyen-Orient, Asie du Sud, Asie du Sud-Est/Asie de l'Est et Pacifique, Afrique australe et orientale, États-Unis/Canada et Afrique de l'Ouest.